输卵管堵塞是不是只能做试管婴儿?

  对于很多不孕夫妻来说,面对输卵管不通,往往很彷徨和伤痛。输卵管不通为何会引起不孕?输卵管造影检查对受孕是否有影响?输卵管不通,到底该首选腹腔镜手术还是应该直接做试管婴儿?

  如何知道自己的输卵管是否正常?

  输卵管检查首推——输卵管造影

  输卵管造影是提供宫颈管、官腔大小、形状和子宫轮廓情况,可明确输卵管是否通畅,并在一定程度上反映输卵管的形态和功能,广泛用于妇科临床,一直被认为是输卵管功能检测的首选方法。

  它的优点是简便、迅速、诊断较明确,可提供输卵管内部结构信息,判断输卵管是否通畅,明确输卵管阻塞部位,较为直观的显示输卵管的柔顺度以及子宫内膜的某些病变,具有潜在的治疗作用。

  输卵管通水(液)准确性差 别花钱遭罪了!

  输卵管通水(液)是通过导管向官腔内注入液体,根据通液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者的感觉,判断输卵管是否通畅。但是,不能判定输卵管阻塞的例别及确切部位,不能观察子宫及输卵管内部情况。并且通液可能增加感染或盆腔黏连的机会,不提倡作为治疗手段。

  输卵管造影检查没有损伤 不影响怀孕

  很多患者担心输卵管造影检查会不会损伤子宫,这个担心是不必要的。造影剂注入宫腔时,冲刷作用可能会损伤一点子宫内膜,但我们也知道子宫内膜每个月都会自行脱落形成月经,所以这一点儿损伤对人体是没有任何影响的。

  另外,还有患者担心X光会影响下一步的怀孕,的确,一次X光下的输卵管造影后,患者最好需要休养3个月再试孕。现在还有一些新的输卵管造影技术,是采用四维超声立体成像的新技术,超声的辐射量是很小的,孕期产检时孕妇都要做该检查,可想它的安全性。所以患者只有在做检查的当月不要试孕,第二个月就可以尝试了。

  输卵管不通,腹腔镜、试管婴儿该如何选择?

  年轻的,卵巢功能好,排卵正常,老公精液正常者。输卵管粘连不严重,盆腔无严重粘连者可考虑先做腹腔镜后试孕。

  年龄>35岁,且卵巢功能较差(几乎无恢复的可能);或即使年轻,但有严重排卵障碍,或伴有男方少精症、弱精症或畸形精子症者(经治疗无效),建议直接做试管婴儿。

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